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Kniescheibenluxation? Alles was Sie wissen müssen und jetzt tun können

Welche Ursachen hat eine Kniescheibenluxation?

Die Patella – auch als Kniescheibe bekannt – ist ein flacher, scheibenförmiger Teil des Kniegelenkes. Sie liegt in der Oberschenkelsehne und dient zum einen dem Schutz des Kniegelenkes. Zum anderen überträgt sie die Kraft vom Oberschenkel auf den Unterschenkel. Stabilisiert wird die Kniescheibe durch Sehnen und Muskelverbindungen.

Durch einen direkten Anprall auf die Innenseite des Kniegelenkes oder wenn man die Oberschenkelmuskulatur anspannt und gleichzeitig den Unterschenkel verdreht, kann es zum Auskugeln der Kniescheibe kommen, der sogenannten Patella-Luxation.

Das Bild eines Kniegelenkes

Bei welchen Sportarten passiert diese Verletzung häufig?

Eine Kniescheibenluxation betrifft vor allem Jugendliche und junge Erwachsene. In den meisten Fällen ist sie die Folge eines Sportunfalls beim:

Fußball
Handball
Tanzen
Turnen

Welche Symptome verursacht eine Kniescheibenluxation?

Solange sich die Kniescheibe in dieser Fehlposition befindet, verursacht sie starke Schmerzen und Gehunfähigkeit. Weitere Symptome einer Patellaluxation sind:

Instabilität der Kniescheibe
Schwellung und Hämatome
Sichtbare Fehlstellung

Wie wird eine Kniescheibenluxation diagnostiziert?

Eine Kniescheibenluxation kann der Arzt oft auf den ersten Blick erkennen. Wenn die Kniescheibe vor oder während der Untersuchung in die Ausgangsposition gerutscht ist, kann durch die Schilderung des Unfallhergangs auf eine Luxation geschlossen werden. Röntgenaufnahmen und ein MRT sind für die genaue Beurteilung der Schäden am Gelenk sehr wichtig. Sie sind für eine spätere erfolgreiche Behandlung von großer Bedeutung.

Eine ausgekugelte Kniescheibe

Wie wird eine Kniescheibenluxation behandelt?

Als Sofortmaßnahme sollte die geschwollene Stelle gekühlt und das Knie möglichst ruhig gehalten werden, um weitere Schäden zu vermeiden. Eine ausgekugelte Kniescheibe bewegt sich häufig von alleine in ihre Ursprungstellung wieder zurück. Bei einer Patellaluxation sollte aber in jedem Fall ein Arzt aufgesucht werden. Dieser wird die ausgekugelte Patella, falls nicht schon von alleine passiert, wieder einrenken und das betroffene Knie röntgen, um knöcherne Verletzungen auszuschließen. Außerdem kann der Arzt ein MRT anordnen, um festzustellen, ob und welche Sehnen und Bänder gerissen sind. Die Therapie hängt von der Schwere der Verletzung ab. In den meisten Fällen wird konservativ behandelt, in dem der Betroffene eine spezielle Schiene bekommt, die das Bein in der Streckposition stabilisiert. Wenn das Kniegelenk nicht manuell eingerenkt werden kann oder bei bestehenden Begleitverletzungen, ist eine Operation vonnöten. Dabei werden die Haltestrukturen gestrafft und das Gelenk so wieder stabilisiert.

Wie ist die Prognose bei einer Kniescheibenluxation?

Die Heilung einer Patellaluxation kann mehrere Wochen in Anspruch nehmen.

So sieht eine Patellaluxation aus

Wie lässt sich einer Kniescheibenluxation vorbeugen?

Muskelaufbautraining ist hier das beste Mittel. Wenn der Oberschenkel gut trainiert ist, wird diese Muskulatur auch das Knie stabilisieren. Außerdem sollte vor dem Sport unbedingt ein Aufwärmprogramm absolviert werden. Wer bereits eine Kniescheibenluxation hinter sich hat, kann das Knie mit einer speziellen Bandage stabilisieren.

Mehr Infos zu Kniescheibenluxation in unserem Lexikon

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