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Banderriss im Handgelenk? Alles was Sie wissen müssen und jetzt tun können

Welche Ursachen hat ein Bänderriss im Handgelenk?

Das menschliche Handgelenk (lat. Articulatio composita) besteht aus mehreren Teilgelenken. Hauptsächlich setzt es sich zusammen aus dem proximalen Gelenk zwischen der Speiche und dem Handwurzelknochen (lat. Articulatio radiocarpalis) und dem zwischen den beiden Reihen der Handwurzelknochen sitzendem distalen Gelenk (lat. Articulatio mediocarpalis). Auch die übrigen Gelenke der Handwurzel werden unter dem Begriff „Handgelenk“ eingeordnet, wobei sie die beiden Hauptgelenke lediglich in ihrer Funktion unterstützen und selbst nur über einen geringen Bewegungsumfang verfügen. Gestützt werden die einzelnen Gelenke des Handgelenkes durch eine Vielzahl an Bändern, die die Bewegungen führen und Gelenkkapsel verstärken.

Durch einen Sturz auf die ausgestreckte Hand oder eine plötzliche starke Verdrehung, kann es zu einem Riss in der komplizierten Bänderstruktur eines Handgelenkes kommen. Am häufigsten betroffen ist dabei die Bandverbindung zwischen dem Kahnbein (lat. Os scaphoideum) und dem Mondbein (lat. Os lunatum).

Untersuchung der Bänder im Handgelenk

Bei welchen Sportarten passiert diese Verletzung häufig?

Besonders häufig vertreten sind hier die klassischen Ballsportarten, bei denen die Hände zum Einsatz kommen. Der Bänderriss entsteht dann durch Überbelastung oder durch eine plötzliche Einwirkung bei einem Sturz oder einem schlecht abgefangenen Ball. Das passiert oft beim:

Handball
Volleyball
Basketball
Squash
Tennis

Welche Symptome verursacht ein Bänderriss am Handgelenk?

Ein Bänderriss am Handgelenk verursacht starke Schmerzen und schränkt je nach Schwere der Verletzung die Bewegung ein. Betroffene klagen oft über Kraftverlust in der Hand, was der Fehlstellung der Handwurzelknochen geschuldet ist. Eine Schwellung oder Blutergüsse können sich erst mehrere Stunden nach dem Sturz bilden. Ein starkes Hämatom kann ein guter Hinweis auf eine Bandruptur sein. Problematisch bei einem Bänderriss im Handgelenk ist, dass die Beschwerden recht schnell abklingen können, was häufig als eine Verstauchung missinterpretiert wird. Bleibt ein Bänderriss am Handgelenk über eine längere Zeit unbehandelt, kann durch die Fehlbelastung über Zeit eine Arthrose entstehen.

Wie wird ein Bänderriss am Handgelenk diagnostiziert?

Zur Stellung einer Diagnose gehört die Klärung, wann und wie es zu der Verletzung gekommen ist. Erste Hinweise liefert dann eine Untersuchung, bei der Schwellungen oder Druckschmerzen und Beweglichkeit der betroffenen Stelle geprüft werden. Absolut notwendig sind dann spezielle Röntgenaufnahmen. In seltenen Fällen muss ein MRT erfolgen, um den Bänderriss eindeutig zu erkennen.

Bänderrisse im Handgelenk verursachen starke Schmerzen

Wie wird ein Bänderriss am Handgelenk behandelt?

Als Sofortmaßnahme nach einem Sturz auf die Hand ist die PECH-Regel sehr hilfreich:

P – Pause: die gerade ausgeübte Tätigkeit sollte sofort abgebrochen werden.
E – Eis: das betroffene Handgelenk sollte sofort gekühlt werden.
C – steht für Kompression: das betroffene Handgelenk kann verbunden werden. Das stabilisiert und reduziert die Schmerzen.
H – Hochlegen: die betroffene Hand sollte hochgelagert werden

Eine Handgelenksverletzung sollte man ernst nehmen. Besonders dann, wenn die Bewegungseinschränkung sehr stark ist oder die Hand gar nicht mehr bewegt werden kann. Sollten die Beschwerden innerhalb weniger Tage nicht abklingen oder sich sogar verschlimmern, sollte man unbedingt einen Arzt aufsuchen, der mit Hilfe von bildgebenden Maßnahmen die Schwere der Verletzung bestimmen kann. Sind die Bänder nur angerissen, wird die Verletzung in der Regel konservativ behandelt, in dem man das betroffene Handgelenk mit einem Gipsverband ruhigstellt. Ein kompletter Riss muss operativ behandelt werden, genau so wie eine Arthrose.

Wie ist die Prognose bei einem Bänderriss am Handgelenk?

Ein Bänderriss am Handgelenk wird je nach Therapiemethode zunächst für 4-8 Wochen ruhiggestellt. Es folgt anschließend eine Physiotherapie. Bis zur vollständigen Belastbarkeit können je nach Schwere der Verletzung bis zu drei Monate vergehen.

Einem Bänderriss im Handgelenk kann man Vorbeugen

Schmerzen im Handgelenk

Auch bei dieser Verletzung gilt: gezielte Aufwärmübungen können das Risiko eines Bänderrisses am Handgelenk verringern. Dazu sollte auf die richtige Technik in der jeweiligen Sportart geachtet werden, um eine falsche oder übermäßige Belastung der Bänder zu verhindern. Schließlich können auch spezielle Falltechniken trainiert werden, mit denen die Hände bei einem Sturz geschützt werden. Gleichgewichtsübungen wiederum können Stürze abwenden und damit ebenfalls schützen. In manchen Fällen kann man auch ganz klassisch auf eine Handgelenksbandage zurückgreifen.

Mehr Infos zu Bänderriss am Handgelenk in unserem Lexikon

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Bänderriss im Handgelenk wird oft mit Gipsverband ruhiggestellt

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Beim Bänderriss muss das Handgelenk ruhiggestellt werden

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