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Hexenschuss? Alles was Sie wissen müssen und jetzt tun können

Welche Ursachen hat ein Hexenschuss?

Die Lendenwirbelsäule (LWS) ist der untere Teil der Wirbelsäule und besteht aus 5 Wirbeln (lat. Vertebra), die als Lendenwirbel bezeichnet werden. Sie stellt die Basis des menschlichen Rumpfes dar und wird durch den aufrechten Gang hoch belastet.

Wenn der Betroffene einen heftigen, plötzlichen Schmerz in der Lendenwirbelsäule verspürt, der bleibende Schmerzen hinterlässt und jede Bewegung zur Qual macht, spricht man von einem Hexenschuss (Lumbago). Die Ursachen für einen Hexenschuss können in allen möglichen Körperhaltungen und Bewegungen liegen. Ist die Rückenmuskulatur grundsätzlich geschwächt, etwa durch wenig Bewegung oder sehr langes Sitzen oder Stehen, liegt das Risiko, einen Hexenschuss durch eine ruckartige Bewegung zu bekommen, deutlich höher. Medizinisch betrachtet wird ein Hexenschuss durch eine akute Verspannung der unteren Rückenmuskulatur ausgelöst. Der Lumbago wird dabei häufig mit der sogenannten Ischialgie (ein durch den Ischias-Nerv verursachter Schmerz, etwa bei einem Bandscheibenvorfall) verwechselt. Wichtig zu wissen ist also, dass bei der Ischialgie die Scherzen in die Beine oder das Gesäß ausstrahlen, während beim Hexenschuss der Schmerz im unteren Rücken lokalisiert ist.

Mit Hexenschuss ist Bewegung nur sehr schmerzhaft

Bei welchen Sportarten passiert diese Verletzung häufig?

Der Hexenschuss ist keine klassische Sportverletzung. Er kann allerdings auftreten, wenn man es mit dem Sport übertreibt. Wird die Muskulatur im Rücken überanstrengt, falsch oder einseitig belastet, kann sie sich verhärten und Schmerzen bereiten.

Welche Symptome verursacht ein Hexenschuss?

Typische Symptome für einen Hexenschuss sind Schmerzen im unteren Rückenbereich oder über dem Kreuzbein und Bewegungseinschränkung, vor allem beim Vorbeugen oder Aufrichten. Betroffene finden meist Linderung, wenn sie sich in eine liegende Seitenlage mit angewinkelten Beinen begeben.

Wie wird ein Hexenschuss diagnostiziert?

Ein Hexenschuss wird in der Regel bei einer körperlichen Untersuchung erkannt. Dabei werden Reflexe und Sensibilität der Lendenwirbelsäule und der Beine überprüft. Stimmt das Ergebnis mit der Beschreibung der Schmerzen und der Situation in der sie aufgetreten sind überein, ist die Diagnose schnell gestellt.

Hexenschuss macht sich im unteren Teil Wirbelsäule bemerkbar

Wie wird ein Hexenschuss behandelt?

Bei einem Hexenschuss muss nicht zwangsläufig der Arzt aufgesucht werden. Die Muskelverspannung kann mit Wärme (etwa Wärmflasche oder ein heißes Bad) gut behandelt werden. Auch eine kurzzeitige Stufenlagerung in der Rückenlage - mit nach oben angewinkelten Beinen - kann die Schmerzen lindern. Wichtig ist aber, dass der Betroffene nicht über längere Zeit liegen bleibt! Leichte Bewegungen wie Spaziergänge oder vorsichtiges Dehnen – ggf. mit Hilfe von Schmerzmitteln – sind in jedem Fall hilfreicher. Aber Achtung! Klingen die Schmerzen nach wenigen Tagen nicht ab, sollte man dringend einen Arzt aufsuchen. Auch Symptome wie ausstrahlender Schmerz oder Kribbel- und Taubheitsgefühle in den Beinen weisen häufig auf eine schlimmere Erkrankung wie Bandscheibenvorfall oder eingeklemmten Ischias-Nerv hin.

Wie ist die Prognose bei einem Hexenschuss?

Sobald es sich um einen unkomplizierten Hexenschuss handelt, ist von einer Heilungsdauer innerhalb weniger Tage bis Wochen auszugehen. Andernfalls kann man bei einem komplizierten Hexenschuss eher mit mehreren Wochen andauernden Beschwerden rechnen.

Ein untrainierter Rücken neigt eher zu einem Hexenschuss

Wie lässt sich einem Hexenschuss vorbeugen?

Die Prophylaxe richtet sich hier nach der Ursache. Ist Bewegungsmangel der Grund, sollte man ein paar Gänge zulegen und regelmäßig ein wenig Sport treiben. Spaziergänge können schon helfen. Auch ein leichtes Rückentraining lässt das Risiko für einen Hexenschuss schwinden. Wer Übereifer beim Sport an den Tag legt, sollte dagegen hin und wieder eine Pause einlegen, sich mal eine Massage oder ein Bad und ein bisschen Entspannung gönnen.

Mehr Infos zum Hexenschuss in unserem Lexikon

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